文/罗华昌中医      家庭乱伦电影

古中医防未病，保专家大健康。

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白血病行为一种严重危害东说念主类健康的造血系统恶性肿瘤，西医和中医在其养息上有着不同的政策和递次。西医养息工夫较为径直和马上，而中医养息则重视合座顾惜，两者各有秉性。

一、西医养息白血病简述

西医养息白血病主要依靠化疗、靶向养息、免疫养息和造血干细胞移植等递次。化疗是基础养息工夫，通过使用如阿糖胞苷、柔红霉素等细胞毒性药物，抵制白血病细胞的增殖并酌量其凋一火。但化疗在杀伤癌细胞的同期，也会对浅近细胞形成损伤，激发骨髓抵制、胃肠说念反映、脱发等反作用。靶向养息针对白血病细胞的特定靶点，像酪氨酸激酶抵制剂伊马替尼养息慢性髓性白血病，能精确作用，特异性强，但存在耐药和用度高的问题。免疫养息，如 CAR - T 疗法，利用改动后的免疫细胞识别和纰谬白血病细胞，不外可能激发细胞因子开释空洞征等严重不良反映。造血干细胞移植是扶持白血病的但愿之一，然而濒临配型难、移植关系并发症等挑战。

二、中医养息白血病

中医对白血病的意志历史悠久，合计其发病多因浩气内虚，邪毒趁火抢劫，病位在骨髓，与肝、脾、肾等脏腑关系密切，基本病机为热毒、瘀血、正虚相互交汇。中医养息白血病以辨证论治为中枢，经方和时方在临床中王人有世俗应用。

经方应用

小柴胡汤出自《伤寒论》，柴胡 12g、黄芩 9g、东说念主参 9g、半夏 9g、甘草（炙）6g、生姜（切）9g、大枣（擘）4 枚 。关于白血病患者出现交往寒热、胸胁苦满、缄默不欲饮食等少阳证施展，以及化疗后胃肠说念反映、免疫功能低下第情况有一定疗效。若恶心吐逆严重，可加竹茹、代赭石以和胃降逆；若食欲颓废，可加鸡内金、炒麦芽以消食开胃。方中柴胡息争少阳，疏痛恨机；黄芩清泄少阳之热；东说念主参、甘草、大枣益气健脾，扶正以祛邪；半夏、生姜和胃降逆止呕。通过转化机体的气机和脏腑功能，达到扶正黜邪的盘算。白虎汤源自《伤寒论》，石膏（碎，绵裹）30g、知母 18g、甘草（炙）6g、粳米 30g。适用于白血病热毒炽盛型，见高热、口渴、汗出、脉洪大等气分实热症状。若气分热盛而津气两伤，可加东说念主参以益气生津；若兼腑实证，可加大黄、芒硝以泻热通便。石膏大寒，清热泻火，除烦止渴为君；知母苦寒质润，助石膏清热泻火，并能滋阴润燥为臣；甘草、粳米益胃生津，闪耀大寒伤中之弊。可灵验打消体内热毒，缓解高热等症状。肾气丸出自《金匮要略》，干地黄 24g、山药 12g、山茱萸 12g、泽泻 9g、茯苓 9g、牡丹皮 9g、桂枝3g、附子（炮）3g 。关于白血病患者出现肝肾阴虚或脾肾阳虚之证，如腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒肢冷等有一定的顾惜作用。若肾阳虚彰着，可加鹿茸、巴戟天以增强温肾之力；若兼见水肿，可加车前子、牛膝以利水消肿。方中以少许附子、桂枝温补肾阳，意在微微生火，饱读吹肾气；干地黄、山茱萸、山药滋阴补肾；泽泻、茯苓、牡丹皮利水渗湿、清泻相火。可转化肾的阴阳均衡，增强机体的浩气。

时方应用

当归补血汤黄芪 30g、当归 6g，为补气生血的代表方。白血病患者常伴有气血两虚的症状，如面色煞白、头晕乏力、心悸失眠等。若气虚症状彰着，可加东说念主参、白术以增强补气之力；若血虚较甚，可加熟地黄、阿胶以养血补血。黄芪用量五倍于当归，大补脾肺之气，以资生血之源；当归补血和血，负气旺血生。临床常用于栽种白血病患者的免疫力，改善贫血症状。犀角地黄汤当代临床常用水牛角 30g（先煎）代替犀角，生地黄 24g、芍药 12g、牡丹皮 9g。适用于白血病热毒入血分，出现高热、神昏、谵语、斑疹、吐血、衄血等症状。若蓄血较重，出现如狂、发狂等症，可加桃仁、红花以活血化瘀；若气分热盛，可加石膏、知母以清气分之热。水牛角清热凉血解毒；生地黄清热凉血，养阴生津；芍药养血敛阴，柔肝止痛；牡丹皮清热凉血，活血散瘀。可凉血散瘀，清热解毒，终局白血病的病情发展。桃红四物汤桃仁 12g、红花 9g、熟地黄 12g、当归 12g、白芍 12g、川芎 9g。针对白血病瘀血内阻型，症见肌肤甲错、面色漆黑、胁下积块等。若瘀血较重，可加三棱、莪术以增强活血化瘀之力；若兼见气虚，可加黄芪、党参以补气活血。方中桃仁、红花活血化瘀；熟地黄、当归、白芍、川芎养血和血。能改善血液轮回，抵制白血病细胞的浸润和振荡。

含砒霜中药制剂的应用以三氧化二砷为代表的含砒霜中药制剂，在白血病尤其是早幼粒细胞白血病的养息中后果权臣。三氧化二砷常用剂量为每天 10mg，招揽静脉滴注的形势给药。当代商榷通过精确终局剂量和给药阶梯等递次，并聚合其他中药或西药，如聚合复方黄黛片等，在保证疗效的同期减少其毒反作用。三氧化二砷可酌量白血病细胞凋一火、分化，转化免疫功能。

中医养息白血病重视合座不雅念和辨证论治，通过欺诈经方和时方，转化东说念主体的阴阳均衡，扶正黜邪，不仅能改善患者的症状，还能毁坏西医养息的毒反作用，栽种患者的活命质地，增强机体对养息的耐受性。中西医兼并养息白血病已成为趋势，将两者上风互补，有望为白血病患者带来更好的养息后果和预后。在实质养息中，应凭据患者的具体情况，合理聘用养息决策，以达到最好的养息盘算。

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